Por Simone
Norat Campos
Dentista - Casa Durval Paiva
CRO/RN 1784
O paciente
que irá se submeter a um transplante de medula óssea necessita do
acompanhamento de uma equipe multidisciplinar, incluindo os cuidados com a
saúde bucal, diretamente afetada nos pacientes de transplante de medula óssea,
daí a importância da intervenção do cirurgião dentista na equipe
multiprofissional do transplante.
O objetivo
principal da odontologia é prevenir o paciente quanto ao risco de infecções,
para diminuir ao máximo as chances de complicações bucais que possam interferir
na qualidade de vida durante o transplante e orientar quanto aos cuidados que
deverá ter com a saúde bucal, por isso, antes do paciente ir para o transplante
tem que marcar uma consulta odontológica, ou seja, uma consulta pré-transplante
de medula óssea ou pré TMO.
O
transplante de medula óssea é um tipo de tratamento para pacientes
diagnosticados com leucemias e linfomas e consiste em substituir a medula óssea
doente por um conjunto de células saudáveis, a fim de reconstituir a medula. O
procedimento se assemelha a uma transfusão de sangue e dura aproximadamente
duas horas. A medula saudável é rica em células progenitoras, isto é, que têm a
capacidade de se multiplicarem e diferenciarem-se em vários tipos de células.
As células colocadas nos pacientes de TMO podem ter três origens: do doador, da
própria medula - desde que tenham sido tiradas antes do tratamento e congeladas
para uso posterior e do sangue de cordão umbilical que também ocorre por
doação.
Durante o
TMO o acompanhamento odontológico deve ser diário, pois, dessa forma, é
possível diagnosticar e tratar precocemente lesões orais ou infecções
oportunistas (que surgem devido a quimioterapia ao qual o paciente é submetido,
aliado a queda da imunidade). As instruções de higiene oral são reforçadas,
como: a técnica de escovação adequada, o uso de escova dental macia, uso
cuidadoso do fio dental e a importância de soluções antimicrobianas e
fluoretadas, permitindo rigoroso controle de placa bacteriana. O cirurgião
dentista também trata da xerostomia, que é o ressecamento bucal ocasionado pela
redução da saliva; de infecções da boca e dá suporte para problemas
odontológicos que possam surgir como fraturas e sensibilidade dental.
O serviço
odontológico da Casa Durval Paiva além do atendimento ambulatorial também
oferece atendimento odontológico na unidade de transplante de medula óssea,
incluindo durante toda a internação atendimento diário de laserterapia, para
prevenção e tratamento da mucosite oral (inflamação da mucosa), além da
crioterapia (terapia com gelo) em situações específicas.
O
atendimento odontológico se estende até o pós transplante de medula óssea
devido às complicações bucais que podem surgir, tais como: infecções por vírus,
fungos ou bactérias, além de xerostomia (boca seca), cáries, problemas
periodontais (da gengiva, como sangramentos), alteração do paladar e,
especialmente, para os casos de transplante alogênicos, doença do enxerto
contra o hospedeiro-DECH.
O
acompanhamento odontológico é oferecido aos pacientes transplantados de medula
óssea até que se completem cem dias pós-transplante.
Casa de Apoio à Criança com Câncer Durval
Paiva
Assessoria de Comunicação
Foto relacionada à divulgação
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